为什么必须管好血磷

   高磷典型症状：皮肤瘙痒（夜间加重）、骨痛、易骨折、红眼、关节周围硬结。

   高磷的危害：血磷过高→与钙结合沉积在血管、皮肤、关节→血管钙化（心梗、猝死风险提高）、肾性骨病、顽固瘙痒。 

   理想血磷目标值：1.13~1.78 mmol/L

   因此，需要重视血磷升高，可通过低磷饮食、充分透析、使用肠道磷结合剂，三个方面降低血磷。

  高磷食物VS低磷食物

高磷食物

肉蛋类：动物内脏（肝、腰、心）、蛋黄、鱼籽、蟹黄、腊肉、火腿、午餐肉、香肠

主食类：全麦面包、燕麦、荞麦、糙米、杂粮馒头、自热米饭

豆制品：黄豆、黑豆、腐竹、豆腐干、油豆腐

坚果种子：花生、瓜子、核桃、杏仁、芝麻、腰果

蔬菜菌菇：香菇、蘑菇、金针菇、紫菜、海带、蚕豆

奶制品：牛奶、酸奶、奶酪、奶粉

饮料/零食：可乐、奶茶、咖啡、啤酒、巧克力、饼干、蛋糕、方便面

调味品：含磷添加剂（配料表带磷字，磷酸氢二钾、三聚磷酸钠等），常见于火腿肠、速冻食品、方便面调理包 

低磷食物

肉蛋类 ：新鲜瘦肉（猪/牛/鸡）、蛋清、去皮禽肉、鱼肉

主食类：白米饭、白面条、精制馒头、米粉、藕粉

豆制品 ：内酯豆腐（少量）、豆浆（限量）

蔬菜菌菇：冬瓜、黄瓜、白萝卜、丝瓜、大白菜、苹果、梨、西瓜

饮料/零食：白开水、淡茶水、无磷添加的糖果

调味品：盐、醋、酱油少量

烹饪技巧：水煮去磷（肉类切块煮沸弃汤再烹饪），避免喝汤

原理：随餐服用，让药物在肠道与食物中的磷结合，从粪便排出。

常见药物：醋酸钙、司维拉姆、碳酸镧（强调遵医嘱，钙剂需防高钙血症）

关键提醒：必须第一口饭开始吃，整片吞服/嚼碎（看剂型），不可餐后补服

最重要的是：按时透析、按时透析、按时透析 

供稿：肾内科（血透室）

（具体治疗请咨询专业医生）